من هو المُعدِّل؟
المُعدِّل هو وكيل مطالبات التأمين. يُكلَّف مُعدِّل المطالبات بتقييم مطالبة التأمين لتحديد مسؤولية شركة التأمين بموجب شروط بوليصة المالك.
فهم المعدّل
هناك أنواع مختلفة من المثمنين. قد يمثلون شركة التأمين، أو قد يتم توظيفهم من قبل المطالب (المثمنين العامين) أو قد يكونون مستقلين. يجب على المرشحين اجتياز امتحان ترخيص ودورة تدريبية ليكونوا مؤهلين للحصول على رخصة مثمن. يجب عليهم الحفاظ على تراخيصهم من خلال دورات التعليم المستمر. كما يُطلب من الشركات الأجنبية التي تعالج مطالبات مثمني التأمين لشركات التأمين الموجودة في الولايات المتحدة الحصول على رخصة مثمن.
النوعان الأكثر شيوعًا من المطالبات التي يتم التحقيق فيها هما مطالبات الممتلكات ومطالبات المسؤولية.
النقاط الرئيسية
- المُقيّم هو وكيل مطالبات التأمين المكلف بتقييم مطالبة التأمين لتحديد مسؤولية الشركة في بوليصة التأمين.
- هناك أنواع مختلفة من المثمنين، بما في ذلك مثمنو شركات التأمين، والمثمنون العامون، والمثمنون المستقلون.
- يتطلب الأمر الحصول على رخصة لتصبح مُقيِّم خسائر.
أنواع المُعدِّلين
مقيمي التأمين. يقوم المقيمون الذين يعملون مباشرة لصالح شركات التأمين بعدة وظائف، بما في ذلك التحقيق في المطالبات من خلال مقابلة المطالبين وأي شهود، وجمع تقديرات إصلاح الأضرار، واستشارة سجلات الشرطة والمستشفيات، وفحص الأضرار التي لحقت بالممتلكات لتحديد مدى مسؤولية الشركة. وظيفتهم هي معالجة العشرات إن لم يكن المئات من المطالبات التي تصل إلى مكاتبهم كل شهر، وكل ذلك دون إنفاق مبالغ غير مبررة من أموال شركة التأمين أو تقليل حقوق المطالبين.
المقيمون المستقلون. يقومون بنفس العمل الذي يقوم به المقيمون الذين يعملون مباشرة لدى شركات التأمين، لكنهم عادة ما يتم توظيفهم على أساس حر أو تعاقدي للتعامل مع المطالبات من شركات التأمين التي ليس لديها مكتب أو مقيم قريب أو التي لديها عدد كبير من المطالبات للتعامل معها، وغالبًا في حالة الكوارث الطبيعية.
المُقَيِّمون العامّون. هؤلاء هم المُقَيِّمون الذين يتم توظيفهم من قبل المُطالِب. في الحالات التي تتضمن مبالغ مالية كبيرة، يساعدون المُطالِب في الحصول على أعلى تسوية ممكنة من شركة التأمين، وعادةً ما يأخذون نسبة مئوية من مبلغ المطالبة كـ عمولة.
إذا لم تقم بتقديم مطالبة تأمين كبيرة من قبل، تذكر أن مُقيّم الشركة قد لا يكون على دراية كبيرة بحالتك سوى من خلال الاطلاع على الأوراق لبضع دقائق. لذا، تقع على عاتقك مسؤولية تثقيفهم حول حالتك للحصول على أفضل تسوية. قم بتوثيق الأضرار بالصور وقدمها للمُقيّم، واحصل على تقديرات من مقاولين موثوقين لإصلاح المشكلة، وتأكد من أنهم يعرفون جميع الحقائق ذات الصلة بالقضية.
إذا كان مبلغ التسوية المعروض أقل بكثير من تغطية الأضرار، فلا تقم بإيداع أي شيك تتلقاه من شركة التأمين. أولاً، اتبع عملية الاستئناف الخاصة بهم، ثم فكر في توظيف مُقيّم عام.
سيقوم المثمنون العامون بإجراء تقييماتهم الخاصة للأضرار التي لحقت بالمنزل، ويمكنك بعد ذلك تقديم تقريرهم إلى شركة التأمين الخاصة بك. بينما من الناحية النظرية، يكون لدى المثمن العام أفضل النوايا لصاحب البوليصة في الاعتبار، يجب دائمًا أن تكون حذرًا عند توظيف واحد. إن قلة خبرة صاحب المنزل وتخصص المثمن تخلق فرصة للتلاعب. يتم أيضًا توظيف المثمنين العامين لتقييم العمل الذي قام به المثمن المستقل لضمان عدم تقليل الجهود وأن صاحب المنزل يحصل على أكبر قدر ممكن.