ما هو التأمين الصحي الكارثي؟
التأمين الصحي الكارثي هو نوع من التغطية الطبية المتاحة للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا والبالغين من أي عمر الذين لديهم إعفاء عام من المشقة معتمد من الحكومة hardship exemption.
تأمين الصحة الكارثي لديه أقساط أقل من معظم خطط السوق ذات المستوى المعدني، ولكنه يحتوي على أعلى خصم ممكن وأقصى حد للنفقات الشخصية. يكون منطقيًا لبعض الأشخاص الذين لديهم القليل للإنفاق على الأقساط الشهرية ولكنهم لا يريدون البقاء بدون تأمين صحي. نظرًا لأن الأفراد في العشرينات من العمر هم الأقل احتمالًا لمواجهة مشاكل طبية، فإنه يكون متاحًا بشكل واسع لهذه الفئة العمرية.
النقاط الرئيسية
- التأمين الصحي الكارثي هو نوع من التأمين الصحي منخفض التكلفة وعالي الخصم الذي يهدف بشكل رئيسي إلى الحماية من الحالات الطبية الطارئة أو الحرجة.
- يتفاوت توفر التأمين الصحي الكارثي في الولايات المتحدة حسب الولاية، وقد لا يكون متاحًا في بعض الولايات.
- هذا النوع من التغطية يكون متاحًا عادةً للأفراد الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا، أو للبالغين الآخرين الذين يحصلون على إعفاء بسبب صعوبة.
فهم التأمين الصحي الكارثي
تم تقديم التأمين الصحي الكارثي لأول مرة في أكتوبر 1973 كمشروع قانون ثنائي الحزب لتغطية التأمين الصحي الكارثي. كانت التغطية مخصصة للعمال الذين يتم تمويلهم من خلال ضرائب الرواتب وللمستفيدين من Medicare. اليوم، يختلف توفر التأمين الصحي الكارثي حسب الولاية، حيث أن بعض الولايات لا تحتوي على خطط، وبعضها يحتوي على عدد قليل من الخطط، وبعضها يحتوي على عدة خيارات للاختيار من بينها.
تختلف خطط التأمين الكارثية والأقساط حسب شركة التأمين والموقع. إذا قمت بشراء هذا النوع من الخطط، فلن تتمكن من الاستفادة من أي ائتمانات ضريبية على أقساط التأمين الصحي التي قد تكون مؤهلاً لها بناءً على دخلك، مما يعني أن بعض المستهلكين يمكنهم الحصول على تغطية أفضل بتكلفة أقل عن طريق اختيار خطة برونزية واستخدام الإعانات.
التأهل للحصول على تأمين صحي كارثي بسبب حصولك على إعفاء عام من المشقة لا يعني أنك مضطر لشراء بوليصة تأمين كارثي. لست ملزمًا بشراء تأمين صحي على الإطلاق إذا كان لديك الإعفاء؛ يمكنك أيضًا شراء نوع مختلف من البوالص (مثل خطة البرونز) إذا كنت تفضل ذلك.
يمكن أن تبدو أقساط التأمين الصحي وكأنها إهدار للمال إذا لم تكن بحاجة لاستخدام تأمينك كثيرًا، ولكنك لا ترغب في البقاء بدون تأمين والمخاطرة بمشاكل مالية وطبية خطيرة.
تكلفة التأمين الصحي الكارثي
يمكن أن يوفر لك التأمين الكارثي المال إذا كنت تتمتع بصحة جيدة نسبيًا، لأن الأقساط عادة ما تكون أقل بكثير من الخطط التقليدية. كما هو الحال مع أي نوع رئيسي آخر من التأمين الصحي، ستحصل على السعر التفاوضي لشركة التأمين الخاصة بك للخدمات، والذي يكون عادةً مخفضًا. بسبب قواعد قانون الرعاية الميسرة (ACA)، توفر الخطط الكارثية أيضًا تغطية بنسبة 100% لخدمات الرعاية الوقائية داخل الشبكة قبل الوصول إلى الخصم الخاص بك والوصول إلى 10 فوائد صحية أساسية، وذلك وفقًا للخصم الخاص بك.
الخطر المحتمل للتأمين الكارثي، مع ذلك، هو أنه يبدأ في العمل فقط عندما تصبح الفواتير الطبية مرتفعة جدًا. وذلك لأنهم غالبًا ما يحددون ما يتم تغطيته ولديهم خصومات عالية. وهذا يعني أن الفحوصات الطبية الروتينية أو الإصابات الطفيفة ستدفع من الجيب.
ما هو التأمين الصحي الكارثي؟
تم تصميم خطط التأمين الصحي الكارثي للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا أو الذين يستوفون متطلبات الصعوبات. تتميز هذه الخطط بأقساط شهرية منخفضة ولكن بخصومات عالية جدًا. تدفع معظم النفقات الطبية الروتينية بنفسك، ولكن توفر الخطط تغطية في حالات الطوارئ الخطيرة التي تتطلب اهتمامًا طبيًا كبيرًا.
من يجب أن يحصل على تأمين صحي كارثي؟
سياسات التأمين الصحي الكارثي ليست مناسبة للجميع ممن هم مؤهلون لها. فهي الأفضل للأشخاص الذين هم في سن الشباب ويتمتعون بصحة جيدة ولا يعانون من حالات صحية مستمرة تتطلب رعاية منتظمة. إذا كنت لا تستطيع تحمل تكلفة خطة التأمين الصحي التقليدية، فإن الخطط الكارثية تعتبر خيارًا منخفض التكلفة.
ما هي تكلفة التأمين الصحي الكارثي؟
سيعتمد متوسط تكلفة خطة التأمين الصحي الكارثي على موقعك وعمرك وشركة التأمين الخاصة بك. تذكر أيضًا أنك ستدفع عادةً من جيبك الخاص مقابل الرعاية الطبية الروتينية؛ حيث أن خطة التأمين الكارثي توفر التغطية فقط بعد أن تكون قد دفعت آلاف الدولارات وحققت الحد الأدنى من الخصم.
الخلاصة
تغطي الخطط الكارثية نفس الفوائد الصحية الأساسية مثل خطط سوق التأمين الصحي الأخرى، حيث تغطي الخدمات الوقائية دون تكلفة إضافية. يمكن أن تكون خيارًا منخفض التكلفة إذا كنت مؤهلاً، وإذا كنت شابًا وبصحة جيدة ولا تعاني من حالات صحية مستمرة تحتاج إلى رعاية منتظمة.