ما هي الوصية الحية؟
الوصية الحية—المعروفة أيضًا باسم التوجيه المسبق—هي وثيقة قانونية تحدد نوع الرعاية الطبية التي يرغب الفرد أو لا يرغب في تلقيها في حال عدم قدرته على التعبير عن رغباته.
في حالة الشخص فاقد الوعي الذي يعاني من مرض عضال أو إصابة تهدد الحياة، يستشير الأطباء والمستشفيات الوصية الحية لتحديد ما إذا كان المريض يرغب في تلقي علاج يمد الحياة، مثل التنفس الصناعي أو التغذية عبر الأنبوب. في غياب الوصية الحية، تصبح القرارات المتعلقة بالرعاية الطبية مسؤولية الزوج أو أفراد العائلة أو الأطراف الثالثة. قد يكون هؤلاء الأفراد غير مدركين لرغبات المريض، أو قد لا يرغبون في اتباع توجيهات المريض الشفوية وغير المكتوبة.
النقاط الرئيسية
- الوصية الحية هي وثيقة قانونية توضح نوع ومستوى الرعاية الطبية التي يرغب الشخص في تلقيها إذا كان غير قادر على اتخاذ القرارات أو التعبير عن رغباته عندما تكون الرعاية مطلوبة.
- تتناول الوصية الحية العديد من العلاجات والإجراءات التي تهدد الحياة، مثل الإنعاش، والتهوية، وغسيل الكلى.
- يمكن للشخص تعيين وكيل رعاية صحية لاتخاذ القرارات المتعلقة بالرعاية عندما يكون غير قادر على القيام بذلك.
- الثقة الحية هي وثيقة قانونية تحدد كيفية إدارة أصول الشخص العاجز.
- يمكن للأشخاص الاستعانة بخدمات مخطط عقاري أو محامٍ للمساعدة في صياغة أو مراجعة وصية الحياة.
فهم الوصية الحية
تدخل الوصايا الحية والتوجيهات المسبقة حيز التنفيذ فقط عندما يواجه الشخص حالة تهدد حياته ويكون غير قادر على التواصل بشأن رغباته في العلاج. لا يستشير الأطباء الوصايا في الرعاية الطبية العادية التي لا تتضمن حالات تهدد الحياة.
كل ولاية توفر إمكانية إعداد وصية مسبقة، على الرغم من أن بعض الولايات تسمي الوثيقة توجيهًا طبيًا أو وكيل رعاية صحية proxy. تسمح بعض الولايات لك بإعداد وصية مسبقة مفصلة ومخصصة، بينما تتطلب ولايات أخرى منك ملء نموذج موحد.
ما الذي يتضمنه الوصية الحية؟
تتناول الوصية الحية العديد من الإجراءات الطبية الشائعة في الحالات المهددة للحياة، مثل الإنعاش باستخدام الصدمات الكهربائية، والتهوية، والغسيل الكلوي. يمكن للشخص اختيار السماح ببعض هذه الإجراءات أو عدم السماح بأي منها. كما يمكنه الإشارة إلى رغبته في التبرع بالأعضاء والأنسجة بعد الوفاة. حتى إذا رفض المريض الرعاية التي تبقيه على قيد الحياة، يمكنه التعبير عن رغبته في تلقي أدوية تخفيف الألم خلال ساعاته الأخيرة.
يجب على الأشخاص الذين يقيمون أو يقضون وقتًا طويلاً في ولاية أخرى التأكد من أن وصيتهم الحية صالحة في كلا المكانين، حيث تختلف القواعد من ولاية إلى أخرى.
في معظم الولايات، يمكن للمرء تمديد الوصية الحية لتشمل الحالات التي لا يوجد فيها نشاط دماغي أو حيث يتوقع الأطباء أن يظل الشخص فاقدًا للوعي لبقية حياته، حتى إذا لم تكن هناك حالة مرضية نهائية أو إصابة تهدد الحياة. نظرًا لأن هذه الحالات يمكن أن تحدث لأي شخص في أي عمر، فمن الجيد أن يكون لدى جميع البالغين وصية حية.
كيفية إعداد وصية حياتية
قبل إعداد الوصية الحية، من الأفضل فهم أنها لن تعمل كوصية نهائية، حيث يتم تخصيص الممتلكات والأغراض الشخصية للآخرين عند الوفاة. تحدد الوصية الحية نوع ومستويات الرعاية الطبية التي يتلقاها الشخص في حالة العجز ومدة تلقيها.
توضح الوصية الحية الأهداف والرغبات لشخص ما في حال لم يعد بإمكانه الاعتناء بنفسه أو اتخاذ القرارات بنفسه. عند إنشاء وصية، فكر في كيفية دمج معتقداتك الشخصية أو الدينية في الرعاية التي ستتلقاها.
قد يكون من المفيد تقسيم الوصية الحية إلى فئات من الرعاية. يمكنك أولاً تحديد الظروف التي يجب فيها تمديد الرعاية للحفاظ على الحياة وأنواع الرعاية المنقذة أو المحافظة على الحياة، مثل عمليات نقل الدم وغسيل الكلى، التي يجب تقديمها.
قم بتضمين فئة لتحديد ما إذا كنت ترغب في تلقي الرعاية في حالة كنت في حالة غيبوبة أو فاقدًا للوعي. حدد المكان الذي ترغب في تلقي الرعاية الطبية فيه: دار رعاية، في المنزل، أو في منشأة أخرى. يمكنك أيضًا تحديد كيفية توفير التغذية، سواء كانت تُعطى عن طريق الوريد، عن طريق الفم، أو تُحجب.
فئة أخرى يجب أخذها في الاعتبار هي إدارة الألم. حدد أنواع ومستويات العلاج لإدارة الألم. يمكنك تقسيم هذه الفئة بشكل أكبر إلى إدارة الألم لدعم الحياة وإدارة الألم بدلاً من الرعاية الداعمة للحياة.
إذا كان لديك أفراد من العائلة أو الأصدقاء الذين سيكونون مسؤولين عن الإشراف على رعايتك، ناقش خططك معهم. قد يكون من المفيد إشراكهم في عملية اتخاذ القرار، حيث قد يكون لديهم رؤى في مجالات قد تُغفل عند التخطيط بمفردك. وأخيرًا، اطلب مساعدة محترف، مثل مخطط التركات أو المحامي. يمكن لهؤلاء الخبراء مساعدتك في اتخاذ قرارات لتحقيق أفضل النتائج الممكنة.
وكيل الرعاية الصحية
بالإضافة إلى الوصية الحية، يمكن للشخص اختيار وكيل رعاية صحية يُسمح له باتخاذ القرارات إذا كان غير قادر على اتخاذ تلك الخيارات بنفسه. بعض الولايات تطلق على هذا الفرد اسم "وكيل الرعاية الصحية" أو "الوكيل بالنيابة" power of attorney. تغطي الوصايا الحية العديد من القرارات الطبية، ولكن يمكن لوكيل الرعاية الصحية التشاور مع الطبيب بشأن القضايا الأخرى التي قد تنشأ.
عند مواجهة فقدان شخص عزيز، غالبًا ما تختلف العائلات حول العلاج، لذا فإن وجود وكيل رعاية صحية يقلل من الالتباس حول الرغبات النهائية للشخص. يجب على المرء مناقشة رغباته مع الوكيل قبل تسميته والتأكد من أن الوكيل مستعد لتنفيذ رغباتهم.
الوصية الحية مقابل الثقة الحية
على الرغم من أن الوصية الحية و"الثقة الحية" يُشار إليهما بشكل شائع في التخطيط العقاري، إلا أنهما مختلفان. تتعلق الوصية الحية بكيفية رعاية الشخص المعني إذا كان في حالة ضعف أو عجز. ينتهي هذا التوجيه الطبي عند وفاة ذلك الشخص.
يتعامل الصندوق الاستئماني الحي مع الممتلكات والأصول الخاصة بشخص عاجز. يصبح الصندوق الاستئماني في الأساس المالك الجديد للأصول. بموجب اتفاقية الصندوق الاستئماني الحي، يتم تحديد وصي أو الشخص أو الأشخاص المسؤولين عن إدارة الأصول. تمامًا كما يتعامل الوصية الحية مع شخص حي، يتعامل الصندوق الاستئماني الحي مع أصول شخص حي. يتم تنفيذ كلاهما عندما يفتقر المبادر إلى القدرة على اتخاذ القرارات بنفسه.
هل أفقد السيطرة على وصيتي الحية إذا عينت وكيلاً؟
لن تفقد السيطرة على وصيتك الحية طالما لديك القدرة أو الكفاءة لاتخاذ القرارات. إذا كنت غير قادر على ذلك، فإن الوكيل لديه السلطة القانونية للتصرف نيابة عنك واتخاذ القرارات المتعلقة برعايتك الصحية.
راجع الوصية الحية مع الوكيل للتأكد من أنهم يفهمون رغباتك ويوافقون على تنفيذها عند الحاجة.
ما الفرق بين الوصية الحية والوصية الأخيرة؟
تتناول الوصية الحية نوع العلاج الطبي الذي يُقدَّم لشخص غير قادر على اتخاذ تلك القرارات بنفسه. تنفذ الوصية الحية الرغبات المعبر عنها بشأن الرعاية الطبية لشخص في حال أصبح غير قادر على إدارة رعايته.
الوصية الأخيرة هي التعبير عن رغبات الشخص فيما يتعلق بكيفية توزيع أو التصرف في أصوله عند وفاته.
ما هو "الوصية الحية" للبنك؟
الوصية الحية للبنك هي تقرير قانوني تقدمه الشركات سنويًا يوضح كيفية تصفية الأعمال في حالة الإفلاس. البنوك التي تمتلك أصولًا لا تقل عن 50 مليار دولار ملزمة بتقديم وصية حية للجهات التنظيمية.