ما هي رسوم المقياس المتدرج؟
الرسوم المتدرجة هي نوع من الضرائب أو التكاليف التي يمكن أن تتغير بناءً على عامل مرتبط. تم تصميم هذه الرسوم لالتقاط القيمة وفقًا لحركة متغير أساسي، والذي يكون غالبًا الدخل.
سيدفع الفرد ذو الدخل المنخفض أقل مقابل خدمات الرعاية الصحية مقارنة بشخص ذو دخل مرتفع. هذا النوع من التسعير يوزع استهلاك السلع والخدمات، ولكنه قد يقلل من استهلاك الأثرياء.
النقاط الرئيسية
- تتغير الرسوم المتدرجة اعتمادًا على عامل مرتبط مثل الدخل.
- تم تصميم الرسوم لتعزيز العدالة في السوق، خاصة بالنسبة لأصحاب الدخل المنخفض.
- سيقوم صاحب الدخل المنخفض بدفع أقل مقابل الخدمات مقارنة بصاحب الدخل المرتفع في حالة الرعاية الصحية،
- يمكن للشركات والمنظمات تعويض نقص الإيرادات من خلال تقديم أسعار أقل من السوق للأقل حظًا، مع الاستفادة من تمويل المنح أو التبرعات.
- يجب أخذ مجموعة متنوعة من العوامل في الاعتبار لتحديد مقياس متدرج كمقدم خدمة، بما في ذلك التكاليف، ومتوسط الرسوم في المنطقة، والرواتب المرغوبة، وعدد العملاء.
كيف تعمل رسوم المقياس المتدرج
مفهوم الرسوم المتدرجة هو تقديم العدالة. قد لا يفرض المستشفى على مريض فقير أو غير مؤمن القيمة السوقية للدواء الذي يتلقاه لعلاج مرض ما لأنه لا يستطيع تحمل تكلفته، ولكنه قد يفرض على مريض ثري أو مؤمن القيمة السوقية.
يمكن للشركات والمنظمات تعويض نقص الإيرادات من خلال تقديم خدمات بأسعار أقل من السوق للأقل حظًا، مع الاستفادة من التمويل المقدم من المنح أو التبرعات.
يفضل العديد من الممارسين والشركات عدم تقديم رسوم متدرجة لأنهم يجب أن يتعاملوا مع الأوراق المطلوبة للتحقق من الوضع المالي للعميل.
قد تقوم شركة أو منظمة بتعديل تسعير المنتجات باستخدام مقياس متدرج لأسباب عديدة. قد ترغب الشركة في أن تكون خيرية تجاه أولئك الذين لا يستطيعون تحمل تكلفة المنتج أو الخدمة لأنها ستحصل على خصم ضريبي للقيام بذلك. قد تعزز سمعتها من خلال تقديم خدمات منخفضة التكلفة، أو الاحتفاظ بالعملاء القدامى، أو زيادة الإحالات من عملائها الحاليين.
تعمل رسوم المقياس المتدرج على تبسيط الفواتير لمقدمي الرعاية الطبية وتقليل الوقت والتكاليف المرتبطة بالتعامل مع شركات التأمين. يمكن لشركات التأمين رفض تغطية بعض التشخيصات والعلاجات المرتبطة بها، كما يمكنها أيضًا طلب تحديثات مستمرة وتفويضات. وغالبًا ما تكون الأعمال الورقية ضخمة.
الانتقادات المتعلقة برسوم المقياس المتدرج
يعتقد البعض أن الرسوم المتدرجة غير ضرورية وغير حكيمة ومشكلة لأن معظم جداول الرسوم المتدرجة التي تستخدمها المنظمات غير الربحية والكيانات الأخرى تعتمد الرسوم على الحالة المالية للطرف القابل للفوترة.
ينتقد المعارضون لهذه الممارسة بأن الكيانات يجب أن تطلب معلومات معينة وربما وثائق داعمة مثل الإقرارات الضريبية للتحقق من دخل الطرف القابل للفوترة لتطبيق مثل هذه السياسة بشكل صحيح. يفضل معظم الممارسين الخاصين عدم تبني مثل هذه الممارسات.
يقوم الأطباء والممارسون الآخرون بتحديد "الرسوم المعتادة والمتعارف عليها" وعادةً لا يغيرون رسومهم للمرضى الأفراد. يتم إحالة المرضى إلى مقدم خدمة آخر إذا لم يتمكنوا من تحمل الرسوم.
رسوم المستشار المالي المتدرجة
المستشارون الماليون يتقاضون أجورهم بإحدى طريقتين: العمولات أو الرسوم الثابتة. كلما زاد حجم الأعمال التي يقومون بها، زادت الأموال التي سيكسبونها عندما يتم دفع أجور المستشار المالي بالعمولات. من مصلحتهم بيع أكبر عدد ممكن من المنتجات المالية للعملاء.
يتم دفع المستشار بنفس الطريقة بغض النظر عن عدد المنتجات المالية التي يبيعها عندما يكسب دخله عبر الرسوم الثابتة. بعض المستشارين الماليين يفرضون رسومًا متدرجة، ولكن عادةً ما تعمل الرسوم المتدرجة بشكل معاكس للرسوم المتدرجة التقليدية. كلما زادت قيمة العميل، قلت الرسوم التي سيتم فرضها عليه.
قد يتم فرض رسوم بنسبة 0.05% فقط على عميل تبلغ قيمته 10 ملايين دولار، في حين قد يتم فرض رسوم بنسبة 1% على عميل تبلغ قيمته 5 ملايين دولار. الرسوم الأصغر على العملاء ذوي القيمة الأعلى لا تزال تؤدي إلى رقم كبير. هذا الترتيب يفيد أولئك الذين هم الأكثر ثراءً.
مثال على الرسوم المتدرجة
يحتوي مستشفى ABC على عيادة للصحة النفسية تسعى لعلاج أكبر عدد ممكن من المرضى. بعض الأطباء المتخصصين في المستشفى لا يقبلون التأمين، لذا يتعين على العملاء الدفع من جيوبهم الخاصة. متوسط تكلفة زيارة المريض هو 500 دولار.
قام المستشفى بتطبيق هيكل رسوم متدرج للعلاج. ستتراوح تكلفة زيارة المريض من 100 دولار إلى 700 دولار بناءً على الدخل المحدد للمرضى. يدفع أصحاب الدخل الأدنى 100 دولار، بينما يدفع أصحاب الدخل الأعلى 700 دولار.
كيف يمكنني إعداد مقياس متدرج؟
من الأفضل أولاً تحديد رسوم الخدمة التي تقدمها في المنطقة. يمكنك إلقاء نظرة على أدنى وأعلى الرسوم والوصول إلى متوسط. يجب عليك أيضًا مراعاة جميع تكاليف عملك بالإضافة إلى الراتب الذي ترغب في الحصول عليه. حدد عدد العملاء الذين ستحصل عليهم وأنشئ مقياسًا متدرجًا سيمكنك من تحقيق القيمة المالية المطلوبة عند مراعاة هذه العوامل.
كيف أحسب الرسوم المتدرجة؟
يمكن حساب الرسوم المتدرجة بطرق متنوعة بناءً على الخدمة المقدمة. الطريقة الأفضل هي تحديد متوسط الرسوم المفروضة على خدمة معينة في منطقتك. سيتعين عليك أخذ جميع التكاليف المرتبطة بالخدمة التي تقدمها بعين الاعتبار وتعديل المقياس بناءً على ذلك.
كيف يعمل مقياس الرسوم المتدرج للعلاج؟
يعمل مبدأ المقياس المتدرج في العلاج بحيث يعتمد تكلفة العلاج على دخل المريض. سيتعين دفع تكاليف العلاج من الجيب إذا لم تغطها التأمين. ستكون تكلفة العلاج أقل إذا كان دخل المريض أقل. وستكون التكلفة أعلى إذا كان دخل المريض أعلى.
يتم استخدام هذه الطريقة من قبل الممارسات الخاصة والمنظمات غير الربحية. يتم ذلك حتى تتمكن الممارسة من البقاء في العمل عن طريق فرض أسعار منتظمة على ذوي الدخل المرتفع، ومع ذلك تظل قادرة على توفير الوصول إلى الصحة النفسية لأولئك الذين لا يستطيعون تحمل تكاليفها.
ما هو المقياس المتدرج للضرائب على الميراث؟
ثماني عشرة ولاية وواشنطن العاصمة لديها ضريبة على الميراث أو ضريبة على التركة أو كلاهما اعتبارًا من عام 2024. ومع ذلك، فإن ولاية أيوا تقوم بالتخلص التدريجي من ضريبة الميراث الخاصة بها، وسيتم إلغاؤها اعتبارًا من عام 2025.
تُفرض هذه الضرائب على مقياس متدرج في كل ولاية تفرضها. تعتمد النسبة المئوية للضريبة على قيمة التركة. كلما زادت القيمة، زادت الضريبة.
الخلاصة
الرسوم المتدرجة هي رسوم على الخدمات يتم تعديلها بناءً على دخل الفرد. يتم تحديدها عادةً لتحقيق العدالة ومعالجة عدم المساواة في الدخل. كلما زاد دخلك، زادت الرسوم التي ستدفعها. وكلما قل دخلك، قلت الرسوم التي ستدفعها. يتيح هذا للجميع الوصول إلى الخدمة بينما يمكن لمقدم الخدمة الاستمرار في العمل.