نموذج 1095-B: تغطية صحية: ما هو وكيف يعمل

ما هو النموذج 1095-B: تغطية صحية؟

نموذج 1095-B هو نموذج من خدمة الإيرادات الداخلية (IRS) قد يتم إرساله إلى دافعي الضرائب الذين يحصلون على التغطية الصحية الأساسية الدنيا كما هو محدد في قانون الرعاية الميسرة (ACA).

يوضح نموذج 1095-B معلومات مثل تغطية التأمين الصحي، وتواريخ سريان التغطية، والأفراد المشمولين، ومزود التغطية.

النقاط الرئيسية

نموذج 1095-B: يحتوي على معلومات تغطية الرعاية الصحية لدافعي الضرائب، وأزواجهم، والمعالين إذا كانوا مسجلين من خلال مزود تأمين.
بموجب قانون الرعاية الميسرة (Affordable Care Act - ACA)، يُطلب الحد الأدنى من التغطية الأساسية كجزء من التفويض الفردي للتأمين الصحي.
لا يحتاج مستلمو نموذج 1095-B إلى إرساله إلى مصلحة الضرائب الأمريكية؛ بدلاً من ذلك، يمكنهم وضع علامة في مربع في إقراراتهم الضريبية، للإشارة إلى الأشهر التي كان لديهم فيها تغطية تأمين صحي خلال السنة الضريبية.

فهم النموذج 1095-B: تغطية صحية

نموذج 1095-B: تغطية صحية يحتوي على معلومات تغطية الرعاية الصحية لدافعي الضرائب، وزوجاتهم، والمعالين إذا كانوا مسجلين من خلال مزود تأمين أو صاحب عمل مؤمن ذاتيًا.

تحت قانون الرعاية الصحية الميسرة (ACA)، هناك متطلب لتوفير الحد الأدنى من التغطية الأساسية كجزء من التفويض الفردي للتأمين الصحي، والذي يُعرف أيضًا بمبدأ المسؤولية المشتركة الفردية.

معظم خطط التأمين الصحي التي يوفرها صاحب العمل ستعتبر عادةً كحد أدنى من التغطية الأساسية. تشمل الخطط المؤهلة الأخرى البرامج التي ترعاها الحكومة، مثل Medicare ومعظم خطط Medicaid.

دفع المسؤولية المشتركة

تحت القواعد الأصلية لقانون الرعاية الصحية الأمريكي (ACA)، كان يُطلب من دافعي الضرائب أن يكون لديهم تغطية تأمين صحي أساسية لكل شهر من السنة (أو الحصول على إعفاء من التغطية).

قبل عام 2020 (الذي قدمت فيه الضرائب في عام 2021)، إذا لم يكن لديك أو لدى أفراد عائلتك تأمين صحي، قد تكون قد دفعت غرامة تُعرف بدفع المسؤولية المشتركة (وتُعرف أحيانًا بغرامة التفويض الفردي). ومع ذلك، كجزء من قانون تخفيضات الضرائب والوظائف (TCJA)، تم إلغاء الغرامة لعدم وجود تأمين صحي. وهذا يعني أيضًا أنه لم يعد هناك حاجة للحصول على إعفاء.

بالإضافة إلى ذلك، بدءًا من السنة الضريبية 2019، اعترفت مصلحة الضرائب الأمريكية (IRS) بأن التزام المزودين بتقديم نماذج 1095-B ليس أولوية في التنفيذ. إذا امتثل المزودون لشرطين وضعتهما مصلحة الضرائب، فلن يتم فرض عقوبات عليهم.

هذه هي الشرطان: أولاً، يحتوي موقع مقدم الخدمة على إشعار بأن النموذج 1095-B متاح للمشاركين عند الطلب ويشمل معلومات محددة حول كيفية طلبه، وثانياً، يجب على مقدم الخدمة تقديم النموذج 1095-B في غضون 30 يومًا من الطلب.

عقوبات الدولة

بعض الولايات الأمريكية قامت بتطبيق عقوبات خاصة بها للأشخاص الذين لا يمتلكون تغطية تأمين صحي طوال السنة الضريبية. على سبيل المثال، تفرض ولاية ماساتشوستس غرامة تعادل 50% من تكلفة الخطة الأقل تكلفة التي كان يمكن شراؤها. هناك إعفاءات من العقوبة تعتمد على الدخل.

يجب على دافعي الضرائب التحقق مع حكوماتهم المحلية وحكومات الولايات لمعرفة ما إذا كان هناك عقوبة لعدم وجود تغطية تأمين صحي أساسية طوال العام الضريبي.

بينما قد تساعد المعلومات الموجودة في نموذج 1095-B في إعداد الإقرار الضريبي، لا يحتاج دافعو الضرائب إلى تقديم النموذج عند تقديم ضرائبهم. ومع ذلك، يجب الإشارة إلى ذلك عن طريق وضع علامة في مربع على الإقرار الضريبي يوضح أنهم كانوا يمتلكون تأمينًا صحيًا لكل شهر من السنة الضريبية، وهو ما يسمى التغطية الأساسية الدنيا.

نموذج 1095-B مقابل نموذج 1095-A مقابل نموذج 1095-C

ترسل شركات التأمين الصحي النموذج 1095-B للأفراد الذين توفر لهم الحد الأدنى من التغطية الأساسية. يقدم النموذج 1095-B معلومات حول من كان مغطى ومتى. ستتلقى النموذج 1095-A: بيان سوق التأمين الصحي إذا قمت بالتسجيل في خطة صحية مؤهلة عبر سوق التأمين الصحي.

إذا كنت قد تلقيت أو عُرض عليك رعاية صحية من صاحب عمل لديه 50 موظفًا أو أكثر، فقد تتلقى 1095-C: عرض وتغطية التأمين الصحي المقدم من صاحب العمل بالإضافة إلى، أو بدلاً من، نموذج 1095-B.

كيفية تقديم النموذج 1095-B: تغطية صحية

اعتمادًا على من قدم لك تغطية التأمين الصحي، كما ذُكر للتو، يجب أن تتلقى إما النموذج 1095-A أو النموذج 1095-B أو النموذج 1095-C. عادةً ما يتعين عليك تقديم معلومات من هذه النماذج أو الإقرار بتلقي أحدها في إقرارك الضريبي الفيدرالي. لا يتعين عليك تقديم النموذج نفسه. يقوم دافعو الضرائب بوضع علامة في مربع في إقراراتهم، يشير إلى المدة التي كانوا مغطين فيها خلال السنة الضريبية.

نموذج IRS 1095-B.

جميع صفحات نموذج 1095-B متاحة على موقع مصلحة الضرائب الأمريكية (IRS).

ما هو الغرض من استخدام نموذج IRS 1095-B؟

يتم إرسال نموذج IRS 1095-B إلى دافعي الضرائب الذين يحصلون على الحد الأدنى من تغطية التأمين الصحي الأساسية كما هو محدد في قانون الرعاية الميسرة (ACA)، ويظهر تغطية التأمين الصحي، ومزود التأمين، وتواريخ التغطية، والأفراد المشمولين.

ماذا يجب أن أفعل مع نموذج IRS 1095-B؟

لا يحتاج دافعو الضرائب إلى إرسال نموذج 1095-B إلى مصلحة الضرائب الأمريكية (IRS). بدلاً من ذلك، تقوم بالإشارة في إقرارك الضريبي إلى المعلومات المقدمة من 1095-B، مثل عدد الأشهر التي كان لديك فيها تغطية تأمين صحي خلال السنة الضريبية.

ما الفرق بين النماذج 1095-B و1095-C؟

يتم إرسال النموذج 1095-B إلى الأفراد من مقدمي خدمات التأمين الصحي للإشارة إلى ما إذا كان لدى دافع الضرائب الحد الأدنى من التغطية الأساسية. قد يتم إرسال النموذج 1095-C، مع أو بدلاً من 1095-B، إذا كان لديك تغطية تأمين صحي من صاحب عمل لديه 50 موظفًا أو أكثر.

المصادر

[1]Internal Revenue Service. ": About Form 1095-B, Health Coverage

[2]Internal Revenue Service. ": Instructions for Forms 1094-B and 1095-B (2020), General Instructions for Forms 1094-B and 1095-B

[3]Internal Revenue Service. ": Individual Shared Responsibility Provision

[4]Internal Revenue Service. ": Instructions for Forms 1094-B and 1095-B (2020)

[5]U.S. Congress. ": H.R.3590 - Patient Protection and Affordable Care Act

[6]U.S. Centers for Medicare & Medicaid Services. ": Exemptions From the Requirement to Have Health Insurance

[7]Commonwealth of Massachusetts. ": TIR 21-1: Individual Mandate Penalties for Tax Year 2021

[8]Internal Revenue Service. ": About Form 1095-A, Health Insurance Marketplace Statement

[9]Internal Revenue Service. ": About Form 1095-C, Employer-Provided Health Insurance Offer and Coverage

[10]Internal Revenue Service. ": Form 1095-B: What You Need to Do With This Form

[11]Internal Revenue Service. ": Prior Year Products